Reclamações públicas

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R. J.
05/12/2024

Cobrança

Exmos. Senhores, Em 2018 ligaram-me por parte da Medicare a informar as vantagens de subscrever o plano de saúde, com imensas vantagens, nomeadamente atos médicos gratuitos, tendo então aceitado a sua subscrição. Passados dois ou três meses necessitei recorrer a uma clínica dentária, com acordo, sendo que no final, um ato supostamente gratuito, me foi cobrado com um desconto de, salvo erro oito euros, tendo sido elucidado pela rececionista que aquele plano não servia para nada. Indignado, cancelei o débito direto, sendo mais tarde contatado por uma colaboradora que me informou ter que pagar a anuidade completa, apesar do cancelamento. Expliquei, que fruto das vendas "milagrosas e enganadoras" não pagaria nada. Passados 6 anos, em 2024, março/abril, começo a receber mensagens de uma entidade cobradora para pagar a importância de 299€, tendo contatado essa mesma entidade, aconselharam-me a falar diretamente com a Medicare. Após várias trocas de email, sempre com a mesma justificação de que tinha aceite as condições, argumentei a nulidade do contrato através do Dec.-Lei 24º de 2014, Artº 5º, nº 8, por não ter assinado contrato algum. Este mês comecei de novo a receber as ditas mensagens por SMS e email, contrapuz novamente a minha posição, ao que, sem algum tipo de justificação válida, voltam a afirmar que tendo aceite as condições tenho que pagar. Farto de falta de clareza , agradeço a vossa intervenção junto da Medicare para que seja colocado um ponto final no processo. Cumprimentos.

Encerrada
K. D.
04/12/2024

Erro: utente sem coparticipação

Exmos. Senhores, Poderia verificar por que está aparecendo que não tenho coparticipação no SNS no PEM (imagem anexada), sendo que meu número de utente não é mais provisório desde o dia 25/10/2024? (em anexo de comprovante de inscrição) Eu já liguei ao SNS 24 e também falei com a unidade de saúde Sete Rios por e-mail onde fiz a inscrição do meu número de utente e conforme retorno recebido a inscrição está ativa e completa. Falei com o PEM e disseram que tinha que entrar em contato com o SNS novamente. Preciso que a situação seja regularizada para que os médicos consigam emitir receitas com coparticipação. Estou anexando os e-mails através dos quais entrei em contato, assim como print que o médico me enviou do PEM. Cumprimentos.

Encerrada
J. P.
03/12/2024
Centro Português Auditivo

Resolução de contrato negada por empresa de aparelho auditivo

Estou a reclamar pela minha familiar, porque é uma pessoa com 88 anos e não domina as TIC. Transcrevo o que ela relatou dos factos ocorridos: "Adquiri um equipamento auditivo (aparelho auditivo) no dia 26 de novembro de 2024 no Centro Português Auditivo sito na Avenida da Fundação nº11C, Cova da Piedade - Almada 2805-152. O valor do aparelho é de 4000€, paguei 2500€ e foi feito um plano de pagamento de seis prestações de 250€ para pagar os 1500€ restantes. Mas no próprio dia da compra o aparelho não fixava bem ao ouvido, descaía do ouvido, impossibilitando a sua utilização para o fim a que se destina. Desloquei-me à loja no dia seguinte (27 de novembro de 2024), para reclamar e o senhor Herlander Cabral mudou a cabeça da prótese. Depois fui para casa, mas em casa o aparelho voltou a descair e já não coloquei com receio de o perder. Voltei a ir na sexta-feira dia 29 de novembro de 2024 à empresa Centro Português Auditivo em Almada - Cova da Piedade e pedi a resolução do contrato e a devolução do dinheiro. Mas o senhor Herlander disse-me para voltar na terça-feira dia 03 de dezembro de 2024 para ver se estava tudo bem, apesar da minha insistência para desistir do contrato. Hoje dia 3 de dezembro de 2024 fui com a minha amiga Maria Antónia Rodrigues, para pedir a resolução do contrato novamente, mas hoje o senhor Herlander disse-me que eu não podia desistir, que tinha que continuar e que o dinheiro iria ser descontado na mesma. A minha amiga interveio a meu favor dizendo que eles deviam ter respeito por uma pessoa idosa e o senhor Herlander disse para ela não se meter, porque ele só falava com a cliente dele. O senhor Herlander diz que a lei deles não me permite anular o contrato. Eu pretendo a resolução do contrato, apesar de por lei eu não precisar de me justificar, não quero continuar porque o aparelho não me serve e tenho receio de o perder. Não gostei da postura do senhor Herlander hoje, anteriormente era simpático, mas hoje tornou-se bastante agressivo. Por todos os motivos que mencionei não pretendo outra solução dos senhores desta empresa, quero mesmo devolver este aparelho auditivo e que me devolvam os dois mil e quinhentos euros que paguei.".

Encerrada
A. G.
03/12/2024

Aumento exponencial e abusivo dos preços

Assunto: Reclamação sobre renovação de apólice – Revolta e indignação Prezados Senhores, Acabo de receber as informações para a renovação da minha apólice de seguro de saúde para o próximo exercício (2025) e estou profundamente pasmado e revoltado com o exorbitante aumento proposto. Este aumento, que considero um abuso e uma clara exploração, não foi, de forma alguma, sinalizado no momento da minha adesão inicial, no quadro que me foi apresentado. Tal prática revela-se desonesta e indigna da reputação que a MGEN deveria ter, enquanto mútua, tanto no espírito como na filosofia. Aqui em Portugal, fica evidente que a MGEN não possui qualquer traço do conceito de mútua. É, pois, compreensível que não tenham conseguido renovar o protocolo com a DECO Proteste/MDS. Se a justificação para este aumento brutal é o incremento substancial dos honorários médicos, como explicar que o teto para os reembolsos no setor ambulatório continue congelado há vários anos? Essa incongruência só reforça a sensação de exploração dos clientes. Com a nova tarifa, serei obrigado a pagar 2.288,04 euros anuais, para um reembolso máximo de 750 euros no setor ambulatório, o único que utilizo, dado que a rede de medicina dentária disponibilizada é amplamente insuficiente, com profissionais de reputação duvidosa. Aquilo que pensava ser uma escolha baseada na estabilidade e no prestígio de uma mútua que, em França, é reconhecida pela ética e pelo compromisso com os seus associados, revelou-se, aqui em Portugal, uma empresa de seguros de saúde que opera com métodos comparáveis às restantes seguradoras comerciais, nacionais e multinacionais. Como sócio da DECO, pretendo manifestar formalmente o meu descontentamento e alertar a associação para esta situação. Escolhi a MGEN influenciado pelo “selo de qualidade e confiança” atribuído pela DECO, mas, na prática, tudo não passou de uma falácia. Portanto, informo que não pretendo, para já, renovar o meu contrato de seguro de saúde convosco. Adicionalmente, registarei o meu protesto no vosso Livro de Reclamações. P.S.: Em tempos, recomendei a vossa mútua a novos clientes, que aderiram graças à minha confiança inicial. Estou certo de que, tal como eu, também eles considerarão outras opções ao tomarem conhecimento desta situação. António Garcia sócio nº 11001834200000100 ; RBE 93528482

Encerrada
A. N.
02/12/2024

Cancelamento de contrato

Exmos. Senhores Da medicare Enviei um email para vocês a cancelar o contrato número 45100195277 com vocês e vêem agora dizer que ficou agendado a não renovação do contrato para Abril de 2025. Voltei a informar que não estou interessada e que não vou pagar um serviço que não estou a usar pois todas as clínicas que vou deixaram de trabalhar com a medicare. Vocês não estão a, facilitar nada o cancelamento do mesmo. Não vou estar a pagar algo que não estou a usufruir O dinheiro custa a ganhar a toda a gente e não vou estar a pagar algo que não posso usar. Já liguei para vocês várias vezes e mandei emails e a vossa conversa é sempre a mesma. Quero uma resolução rápida para o problema pois agora vêem a cobrar o mês passado e este mês quando eu mandei email em Outubro pra vocês Cumprimentos.

Encerrada

Cobrança de Valor Indevido

Exmos. Senhores, Em Agosto de 2024 desloquei-me à CUF de Mafra para uma consulta de rotina de ginecologia. Quando fui efetuar o pagamento da consulta o sistema estava em baixo pelo que me foi dito que enviariam depois os dados para pagamento por mensagem.  Quando recebo estes dados o valor a pagar eram 38.5€, em vez dos 25€ inerentes ao meu seguro da Keep Wells. Entre o ping pong das chamadas para a Keep Weels e para a CUF Mafra, mais do que uma vez entre Agosto e Novembro foi-me dito que aguardavam o relatório do médico a justificar a minha ida ao ginecologista... (como se não fosse possível existirem consultas de rotina uma vez por ano). E que não precisaria de pagar a consulta enquanto não fosse emitida nova fatura com o valor de 25€.  Qual não é o meu espanto quando a 30/11 recebo um email da Intrum a pedir a regularização da dívida. Este erro de mal cobrança já me aconteceu duas vezes, a primeira paguei e fiquei à espera de um reembolso que não apareceu. A segunda quis ver valer o valor do seguro que estou a pagar, e gastar o meu tempo a contactar estas duas entidades para tentar pagar o valor correto e acabei a receber um email de uma entidade de cobrança de dívidas... Obrigada a estas duas entidades pela eficácia na comunicação e no atendimento ao cliente. Estão realmente a fazer um excelente trabalho...  Atenciosamente,  Ana

Encerrada
A. F.
02/12/2024

Cobrança de Valor Indevido

Exmos. Senhores, Em Agosto de 2024 desloquei-me à CUF de Mafra para uma consulta de rotina de ginecologia. Quando fui efetuar o pagamento da consulta o sistema estava em baixo pelo que me foi dito que enviariam depois os dados para pagamento por mensagem.  Quando recebo estes dados o valor a pagar eram 38.5€, em vez dos 25€ inerentes ao meu seguro da Keep Wells. Entre o ping pong das chamadas para a Keep Weels e para a CUF Mafra, mais do que uma vez entre Agosto e Novembro foi-me dito que aguardavam o relatório do médico a justificar a minha ida ao ginecologista... (como se não fosse possível existirem consultas de rotina uma vez por ano). E que não precisaria de pagar a consulta enquanto não fosse emitida nova fatura com o valor de 25€.  Qual não é o meu espanto quando a 30/11 recebo um email da Intrum a pedir a regularização da dívida. Este erro de mal cobrança já me aconteceu duas vezes, a primeira paguei e fiquei à espera de um reembolso que não apareceu. A segunda quis ver valer o valor do seguro que estou a pagar, e gastar o meu tempo a contactar estas duas entidades para tentar pagar o valor correto e acabei a receber um email de uma entidade de cobrança de dívidas... Obrigada a estas duas entidades pela eficácia na comunicação e no atendimento ao cliente. Estão realmente a fazer um excelente trabalho...  Atenciosamente,  Ana

Encerrada
D. R.
02/12/2024

Cobrança Dupla de Consulta.

Exmos. Senhores, No dia sábado, 30.11.2024, compareci a uma consulta de Endocrinologia com o Dr. Antonio Garão. Essa consulta tinha sido marcada em março, é por motivos pessoais foi remarcada até a data da comparecência. No dia fui a fazer o pagamento da mesma no balcão além da minha próxima marcação e fui informada na hora que o Dr. já não tinha acordo com o meu seguro (Saúde Prime) é que teria de cancelar o valor completo da consulta subsequente (94 EUR). Eu questionei o porquê eu nunca fui informada de esta alteração, e a resposta foi que eles não me conseguiriam ajudar e que o Dr. tinha feito esta alteração já faz algum tempo. Eu tinha que cancelar o valor da fatura o apresentar uma reclamação. Também me foi informado que se eu tentasse marcar novamente una consulta com o Dr pelo aplicativo, eu não ia a conseguir com o meu seguro, á que o Dr só está a atender no particular. Deixo em anexo uma prova que isso não é certo, já que eu posso perfeitamente fazer o pedido da consulta. Igualmente a CUF emitiu 2 faturas para pagamento pela mesma consulta, uma pelo valor de 15 EUR (Valor normal das consultas pelo seguro) e outra pelo valor de 100 EUR. Eu paguei a fatura pelo valor de 15 EUR, é logo após 1 hora foi emitida uma nova fatura para pagamento. Gostaria um esclarecimento de este assunto, porque eu nunca fui informada nem por telefone, nem por correio eletrónico, das mudanças dos acordos do DR para suas consultas. E importante mencionar que sempre que uma consulta e marcada na CUF, os administrativos sempre perguntam o seguro da pessoa para fazer a marcação. Cumprimentos.

Resolvida Pedido de intervenção à DECO PROteste
L. F.
02/12/2024

DIARIAS DE S.O.

Fui a uma consulta de urgência dia 30/11/2024 na CUF Tejo e para além da consulta, fármacos e serviços técnicos fui cobrada uma diária de SO de até 2horas de 57€ que considero completamente abusiva. As urgências, como a própria enfermeira da triagem disse-me, estava vazia e seria rápido e demorou imenso. Para além disto, ano passado precisei dos mesmos procedimentos e não tive esta cobrança de diária de SO, porque é que fui cobrada disto agora??

Encerrada

Não benefício das condições do seguro

Exmos. Senhores, No dia 20/11/2024, dirigi-me ao laboratório de análises DMIL, rede Unilabs, em Viana do Castelo. Fui realizar uma ecografia ao ombro esquerdo (fatura em anexo). No dia anterior, subscrevi a um seguro de saúde pessoal da Tranquilidade Generalis, que usa a rede da Advance Care. Pelo contrato, posso aceder à rede e aos parceiros a partir do dia em que o seguro está ativo, bem como a tabelas de preços estipuladas. No dia do exame, não possuía cartão Advance Care, nem o nr deste. No balcão da Unilabs, antes de efetuar pagamento, apresentei a apólice e os documentos do novo seguro, porém não conseguiram fazer os preços tabelados, tendo de pagar a ecografia por inteiro: 45 euros. Contatei a linha de apoio ao cliente (via whatsapp) onde me disseram que tinha de ter apresentado o cartão (que não tinha sido ainda lançado) e que seria escusado pedir reembolso, pois seria negado. Fiz nova reclamação no site da Advance Care, à qual responderam que é dever meu apresentar o cartão/nr de cartão para aceder à rede e obter os descontos/preços tabelados. Pergunto, sem ter cartão ou qualquer nr, como poderia apresentá-lo? Entretanto, foi lançado o cartão digital, na minha app. Significa que durante esse período de tempo, de subscrição do seguro e lançamento do cartão/nr de cliente, não posso aceder à rede, mesmo estando a pagar por isso? Creio ser uma falha que a Advance Care tem para resolver. Deverá, ao enviar apólice, contratos, etc para o cliente, adicionar o nr de cartão para que o cliente possa usar a rede de imediato. Peço o que acredito ter direito, que me devolvam o montante que teria poupado se já tivesse acesso à rede (dos 45 euros pagos na totalidade pela ecografia). Cumprimentos.

Encerrada

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