Reclamações públicas

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Recusa pré-autorização cirurgia (AdvanceCare Lusitânia)

Venho, por este meio, comunicar a V. Exas. que no seguimento de exames que realizei junto de um hospital privado no final do ano de 2019, e agora complementados em Junho 2020 fui diagnosticado com um conflito femoro acetabular (problema na anca direita).-- Problema --Este é um problema aparentemente comum em atletas, e que tende a piorar se não for adequadamente tratado.No meu caso em particular, foi-me recomendado pelo médico ortopedista uma intervenção cirúrgica (artroscopia), com a maior brevidade possível sob o prejuízo do agravamento da situação.Após esta recomendação concordámos em tratar do envio do pedido para a seguradora e proceder com a marcação da mesma para o dia 4 de Agosto de 2020.-- Recusa da Seguradora --No seguimento do pedido de pré-aprovação, a seguradora recusou o pedido, alegando que este se encontra excluído do contrato por ser uma condição pré-existente ou ocorrido antes da data de inclusão no contrato.No entanto confirmei com a minha entidade empregadora que o contrato se encontra em vigor desde 2016.Validei também com o hospital que a informação enviada pelo médico refere que os sintomas foram reportados ainda no ano de 2019 pelo que não faz qualquer sentido esta recusa.-- Informação Adicional --Pude ainda confirmar que de acordo com a definição da seguradora de Acidente ou doença pré-existente é:o acidente ocorrido ou qualquer doença ou lesão, que tenha sido objeto de um diagnóstico inequívoco ou cujos sintomas eram evidentes e da qual a pessoa segura tinha ou deveria ter conhecimento, pois razoavelmente não podia ignorar, ou para a qual já recebera aviso médico ou tratamento, antes da data de início do seguro-- Conclusão --Sendo o contrato de 2016 e os sintomas reportados em 2019 e não tendo eu qualquer histórico de problemas nas ancas, podemos concluir que esta recusa não deveria ter acontecido e não está compreendida na alínea citada pela entidade seguradora.-- Situação Actual --Já tive oportunidade de falar com uma assistente ao telefone durante o dia de ontem, que perante os meus argumentos não me conseguiu justificar a recusa da seguradora.À luz desta situação concordou que o melhor seria pedirmos a re-avaliação que a mesma terá requisitado em linha. No entanto, e consultando o estado do processo no site da AdvanceCare o mesmo encontra-se ainda marcado como recusado.Este processo tem o número 98759550.Com os melhores cumprimentos,M.S.

Resolvida

Privação da Viatura/ Recusa no Pagamento das despesas

No passado dia 25 de Fevereiro estava a chegar ao meu local de trabalho, e tive um sinistro no qual a responsabilidade foi atribuída a 100% para o outro veículo asegurado pela Lusitania. Dia 8 de Março foi feita a perícia numa oficina escolhida por eles, a Vesauto, concordei pois foi o meu primeiro sinistro e só queria a situação resolvida mais rapidamente possível. O Sr da oficina contactou-me no próprio dia a alertar que o meu carro teve danos parciais possíveis de reparação e que a Seguradora iria tentar fazer acordo comigo pelo valor ser superior, como aquela oficina é de carros novos e o meu tem uma certa idade não iam repará-lo lá por terem de ver peças de origem mas que numa oficina mais adequada , tem reparação. Passaram dias e contactei tanto a minha seguradora como a Lusitania para saber do processo , no qual diziam sempre que teria de aguardar x tempo. Expressei-lhes a importância de um veículo porque dependo dele para trabalhar, trabalho distante da minha área de residência e tenho de me deslocar em 3 transportes públicos. Eles apenas diziam que eu tinha de esperar e para guardar todas as despesas que no final do processo iriam repor. Dia 18 voltei a contactar a Lusitania e disseram que estava a demorar porque estavam à espera do processo dos danos corporais, não fiquei com lesões físicas mas fui para o Hospital por ter entrado em choque . (Colisão com um autocarro da Vimeca). E voltei a frisar que estava a ser prejudicada a nível pessoal e profissional sem veículo de substituição. Dois dias depois voltou a contactar-me o Sr da oficina a questionar como estava o processo porque após 15 dias iam começar a cobrar o parque (Algo que nunca me foi informado pela Lusitania) . Voltei a contactar a Lusitania e disseram que já tinham enviado uma carta com a proposta desde dia 15, fiquei incrédula pois entrei em contacto após o dia 15 e não me deram essa informação apenas disseram para esperar. Não aceitei a proposta deles porque para além de não querem reparar o meu carro querem dar-me um valor que não consigo de forma nenhuma nem a reparação nem obter outro veículo semelhante. Eles levaram o meu carro antigo para uma oficina de carros novos de forma a inflacionar o preço e a darem como perda total, mas o meu apenas teve danos parciais. Fiz uma contra proposta e recusaram . Mas para além de recusarem, na segunda proposta eles dizem que no valor também está incluído o parqueamento, ou seja, que eu teria de pagar o parqueamento de uma oficina que não foi escolha minha e que não me foi informado inicialmente que iria ser cobrado. Vi isso como uma forma de pressão para aceitar a proposta deles. Voltei a fazer uma contra proposta e pedi para deixarem levar o carro para uma oficina adequada ao meu veículo ou no mínimo para levar lá um mecânico, e eles também não aceitaram. Isto é, estão a privar-me do meu próprio veículo, fui vítima/lesada do acidente, e tenho sido lesada todos os dias a nível profissional e pessoal pois moro numa área distante do centro e dependia do meu veículo, tenho o meu Pai com problemas físicos terá de ser operado e estou sem poder levá-lo às consultas. Moro sozinha com os meus Pais, e o meu veículo é o único para poder ajudá-los. A seguradora Lusitania está a agir de má fé porque aquela ofinia não repara carros da antiguidade do meu , e eles sabiam desde o início, fizeram tudo isso para não o repararem. Sendo que até hoje não recebi nenhum comunicado a falar do processo de danos corporais, o suposto que eles disseram que eu teria de aguardar 20 úteis.Estou indignada, todos os dias ando de 3 transportes públicos para chegar ao meu trabalho tanto na ida como na volta, e quando não consigo apanhar um autocarro na minha zona tenho de andar 2km até à estação de comboios, esta situação é de total desrespeito total descaso com a vida das pessoas, não fui eu que causei o acidente, tiraram o meu conforto a minha qualidade de vida, e o meu tempo, estão a fazer de tudo para que eu me sinta obrigada a aceitar o acordo deles.Contactei um advogado para dar entrada a uma ação contra a Lusitania, não apenas pelo meu carro mas também pelos danos morais. Vou pedir apoio à S.Social pois não posso ter mais despesas mas também não posso aceitar a proposta absurda deles. Eu apenas pedi o meu veículo reparado e as minhas despesas de transportes tal como tinham dito que iriam repor, ou um valor que de para comprar um carro semelhante (o meu carro é antigo, está barato), mas para eles parece que pedi muito.Até lá o meu carro continua parado sem direito a reparação e sem direito a deslocação. E eu sem direito a um carro de substituição sem direito a “NADA”.

Encerrada

Estorno do montante respetivo aos meses de seguro não usufruídos

A 30/08 efetuei o pedido para anulação do seguro automóvel, devido à venda do veículo, para o e-mail balcao.maia@lusitania.pt , que previamente foi cedido telefonicamente pela linha de apoio da Lusitânia. Dia 31/08 enviei todos os documentos para anulação (documento de venda do veículo, a carta verde, a carta de anulação do seguro e também documento de aviso de pagamento de 2018.) A 23/10 (quase 2 meses depois) recebo pelo correio a confirmação que o seguro tinha sido anulado (a 31/08). No entanto na carta de anulação não foi incluído o montante a restituir-me devido aos meses de seguro não usufruídos visto ter efetuado o pagamento do prémio na totalidade na data de contratação/renovação, nem efetuada qualquer transferência de estorno. Esta informação de pedido de estorno, consta na carta de anulação enviada e assinada por mim, e até à data atual, não foi dada qualquer explicação/motivo de não terem realizado qualquer estorno, tendo eu pedido informações via e-mail a 23/10.

Resolvida

Veículo de substituição

Tive uma avaria no meu veículo em fevereiro passado e solicitei um veículo de substituição , esta semana tive novamente o mesmo tipo de avaria e solicitei novamente um veículo de substituição pela qual foi recusado devido a não ter a fatura de reparação da primeira intervenção, para tal justificação juntei uma declaração da Oficina onde consta que a reparação foi concluída no final de fevereiro, mas mesmo com esta declaração recusaram ceder um veículo de substituição conforme teria direito conforme as condições da apólice.

Encerrada

Debito direto indevido-não sou cliente

No dia 26 de fevereiro de 2018 foi feito um débito direto no valor de 75.46€ Lusitania Compan-31954848168, na altura não fui ver o meu extrato bancário (um erro, eu sei), mas no dia 28 de maio de 2018 foi novamente foi um débito direto de 75.46€ DÉBITO DIRETO-Lusitania Compan-31954848168. Liguei para o meu gestor da conta, liguei para a Lusitania vida, disseram que não encontravam nada, disseram para ligar para a Lusitania Não vida, nao encontravam nada, até que me disseram para ligar para a Lusitania Sede, para Lisboa, pois bem, com os meus dados eles não encontram nada, pois eu não sou cliente da Lusitania, não tenho nenhum seguro nesta seguradora, um dos colaboradores via telefónica, bastante atencioso por sinal, após muita pesquisa e por exclusão de partes, deduz pelo valor, pelas datas e pelos ultimos algarismos do meu nib, disse que provavelmente eu ando a pagar um seguro automovel, trimestral dum Sr. Sobral, que mora nas Amoreiras. Já fiz uma revogação no meu banco e o valor de maio já me foi devolvido, mas o valor de fevereiro o banco disse que teria de ser a seguradora, liguei várias vezes no dia 28 maio, 29 maio, 04 junho, hoje, hoje. Mandei email no dia 05 de junho e não obtive qualquer resposta por parte da seguradora.Não acho normal, sem a minha autorização fazerem qualquer tipo de débito direto. Fui ao balcao do meu banco, fiz reclamção por escrito e ontem recebi a resposta do Banco Santander:Relativamente à V/comunicação de 29/05/2018, importa referir que no sistema de pagamentos (débito direto), o Banco Santander Totta, SA (BST), atua como mero intermediário, processando o pagamento através de débito na conta à ordem do Devedor e garantindo à empresa domiciliadora (Credor) a execução das cobranças.Assim, a gestão e arquivo das autorizações de débito é da exclusiva responsabilidade do Credor. O BST enquanto Banco do devedor limita-se a processar os ficheiros de cobrança que recebe. Para mais esclarecimentos sobre esta questão sugerimos o contato com a Entidade Credora............etc etc etc.......

Encerrada

Danos provocados por infiltração de agua das chuvas

A Segura recusa cobrir os danos na minha casa e na casa de terceiros por uma infiltração de água na área do corredor de acesso ao terraço, mas que é parte integrante da cozinha. A minha reacção foi reclamar por e-mail para a seguradora, através do e-mail sinistros@lusitania.pt.

Encerrada

seguro de acidentes de trabalho

reclamação por não ter recebido valores da baixa dada pelo hospital da companhia Casa de Saude da Boavista, mais valor pago no hospital SJoão e medicação receitada. junto envia carta recebida , apos duas deslocações a uma agencia na Maia

Encerrada

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