Tempo de espera nas urgências: o que determina a ordem de atendimento?
O tempo de espera nas urgências não depende da ordem de chegada, mas da gravidade do estado clínico. Para definir essa prioridade, os hospitais utilizam o Sistema de Triagem de Manchester, que atribui uma pulseira colorida e estabelece o tempo recomendado até à observação médica. Saiba o significado de cada cor e o que fazer se o tempo de espera for ultrapassado.
Todos os dias chegam às urgências pessoas com problemas muito diferentes, desde situações críticas até casos menos graves. Para garantir que quem precisa de cuidados imediatos é atendido primeiro, existe um método de avaliação de prioridades utilizado em praticamente todos os hospitais do serviço Nacional de Saúde (SNS) e alguns privados. É o chamado Sistema de Triagem de Manchester.
Como funciona a triagem de Manchester?
Quando chega ao serviço de urgência, o doente é sujeito a uma avaliação inicial realizada por um profissional de saúde (médio e/ou enfermeiro). O objetivo é identificar rapidamente a gravidade da situação clínica e definir a prioridade de atendimento.
A triagem de Manchester utiliza critérios clínicos padronizados para classificar cada caso. Por isso, os doentes não são atendidos por ordem de chegada, mas sim de acordo com a urgência dos sintomas apresentados.
O que significam as cores das pulseiras?
| Cor da pulseira | Grau de prioridade | Tempo máximo de espera recomendado |
|---|---|---|
| Vermelha | Emergente | Imediato |
| Laranja | Muito urgente | Até 10 minutos |
| Amarela | Urgente | Até 60 minutos |
| Verde | Pouco urgente | Até 120 minutos |
| Azul | Não urgente | Até 240 minutos |
Na triagem das urgências hospitalares, o que significa a pulseira branca?
A pulseira branca não faz parte do sistema de triagem de Manchester, mas pode ser atribuída nas urgências hospitalares a utentes que recorram aos serviços por situações consideradas inadequadas. Nestes casos, à semelhança dos casos classificados como pouco urgentes ou não urgentes (pulseiras verde e azul), deve ser dada a possibilidade de o utente ser atendido noutro nível de cuidados(por exemplo, no centro de saúde). Caso aceitem, deverão sair do hospital já com a consulta marcada e na posse de todos os dados referentes à marcação (local, dia, hora e informações de contacto do serviço).
O SNS disponibiliza uma ferramenta online que permite saber quantos utentes estão à espera da primeira observação médica.
Prós e contras
Prós
- Dá prioridade aos casos mais graves.
- Utiliza critérios clínicos padronizados.
- Permite organizar o atendimento de forma mais eficiente.
- Reduz o risco de atrasos em situações críticas.
Limitações
- Os tempos recomendados podem ser ultrapassados.
- O tempo de espera depende da afluência e da gravidade dos casos presentes.
Posso reclamar se esperar demasiado tempo?
Sim, pode sempre reclamar, apesar de os prazos recomendados pelo protocolo, que servem como referência para as urgências hospitalares, não estarem previstos na lei. Se os serviços estiverem sobrecarregados, como é habitual nos hospitais portugueses, é possível que os tempos de espera indicados sejam (até largamente) ultrapassados.
De qualquer forma, se considerar que esperou para além do aceitável, pode apresentar uma reclamação.
Triagem de Manchester: ideias a reter
- A ordem de atendimento não depende da chegada ao hospital.
- A prioridade é definida pela triagem de Manchester.
- Cada pulseira corresponde a um nível de gravidade e a um tempo recomendado de espera.
- Os tempos de espera podem ser ultrapassados quando as urgências estão sobrelotadas, que acontece com frequência nos hospitais portugueses.
- Antes de se dirigir às urgências, contacte primeiro o SNS 24.
Perguntas frequentes
Quando devo ir à urgência?
As urgências hospitalares foram criadas para receber situações que necessitem de tratamento imediato ou que não possam aguardar muito tempo pela disponibilidade de outros serviços de saúde. Se o caso não for de emergência, como, por exemplo, ferimentos graves na sequência de um acidentes de viação ou sintomas de enfarte do miocárdio, deve ligar para a linha SNS 24 (808 24 24 24), antes de se dirigir à urgência. Caso os profissionais de saúde que o atendam considerem que deve ser observado em contexto hospitalar, farão o encaminhamento para o serviço mais próximo).
É possível a cor da pulseira mudar enquanto espero?
Sim. Se o estado clínico se alterar, o doente pode ser novamente avaliado e receber uma pulseira correspondente à nova situação.
O tempo de espera inclui exames e tratamentos?
Não. O tempo indicado pela pulseira refere-se apenas ao período recomendado até à primeira observação médica. Exames complementares, tratamentos ou eventual internamento dependem da avaliação clínica e da organização do serviço.
Uma pulseira verde significa que não preciso de tratamento?
Não. Significa apenas que, naquele momento, o caso foi considerado menos urgente do que outros que necessitam de atendimento mais rápido.
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