Cuidados essenciais com o bebé: o que fazer?

Depois do parto e dos primeiros dias de adaptação na maternidade, é hora de regressar a casa e iniciar uma nova fase de vida. Vulnerável, o recém-nascido exige cuidados especiais até nas rotinas mais simples do dia-a-dia. Por isso, é normal os pais sentirem-se um pouco perdidos nesta fase, sobretudo se forem pais de primeira viagem.

Aprender, antecipadamente, como agir desde o início pode tornar a fase de adaptação mais tranquila. A DECO PROteste explica-lhe quais os cuidados essenciais que irão ajudar a garantir o bem-estar do seu bebé.

Cuidados de saúde para o bebé

Ao lidar com recém-nascidos, é fundamental seguir medidas rigorosas para os proteger de infeções, uma vez que o seu sistema imunitário ainda é imaturo. 

Para proteger a saúde do bebé, há algumas recomendações a seguir.

Higienização das mãos: lave as mãos cuidadosamente e com frequência, especialmente antes de tocar no bebé.

Etiqueta respiratória:

• cubra a boca e o nariz com um lenço ou com o antebraço ao tossir ou espirrar;
• evite tossir ou espirrar para as mãos, e lave-as imediatamente se o fizer;
• familiares e visitas que apresentem sintomas de infeção respiratória devem usar proteção na boca e no nariz quando se aproximam ou cuidam do bebé, e não devem beijá-lo.

Ambientes controlados: no primeiro mês, o bebé pode sair de casa, mas deve protegê-lo do frio, do calor intenso, da chuva e do vento. Evite ambientes com muitas pessoas, demasiado ruído e fumo de tabaco. Este último fator é um grande responsável pelo desenvolvimento de doenças respiratórias, otites, alergias e síndrome de morte súbita.

Limite as visitas a familiares próximos e garanta que estão saudáveis. Se apresentarem sintomas de infeção respiratória ou tiverem tido contacto com pessoas doentes, a visita deve idealmente ser adiada. 

Lembre-se também de levar o seu bebé ao centro de saúde, entre o terceiro e o sexto dia, caso não tenha feito o “teste do pezinho”. Pode, ainda, ser necessário vigiar o peso semanalmente até ao primeiro mês ou mais.

Agende a primeira consulta, preferencialmente, até ao décimo dia. As consultas seguintes são agendadas de acordo com o Programa Nacional de Saúde Infantil no primeiro ano de vida (primeiro, segundo, quarto, sexto, nono e 12.º meses).

Vacine o bebé para o proteger de infeções graves. Na maternidade, provavelmente, já fez a primeira dose de hepatite B. Aos dois meses irá dar continuidade às restantes vacinas do Programa Nacional de Vacinação.

Por fim, esteja atento aos seguintes sinais de alerta relacionados com a saúde do bebé e recorra ao seu médico ou ao serviço de urgência se o bebé apresentar:

• temperatura superior a 38º C;
• prostração, gemido ou irritabilidade;
• recusa em alimentar-se;
• vómitos ou fezes líquidas ou com sangue;
• convulsões;
• manchas na pele, tipo picada de alfinete, que não desaparecem quando se pressiona com o dedo, ou nódoas negras de aparecimento súbito e agravamento progressivo;
• palidez acentuada e tom acinzentado.

Em caso de dúvida ou preocupação, consulte o seu médico assistente ou pediatra ou ligue para o SNS 24 (808 24 24 24).

Banho e cuidados de higiene

O banho, por norma, é um momento muito importante e apreciado pelo bebé e pelos pais, com muita interação, ternura e brincadeiras que fortalecem os laços afetivos.

Pode dar banho ao seu bebé todos os dias ou em dias alternados, sem horário definido, mas num curto espaço de tempo (5-10 minutos), evitando-se o período logo após a amamentação.

Antes do banho, os pais devem assegurar alguns cuidados:

• lave as mãos antes de pegar no bebé e promova esta prática a todos os que o rodeiam, de forma a diminuir o risco de infeções;
• antes de retirar o bebé do berço/alcofa, junte tudo o que for necessário e prepare o local do banho, de modo que nada falte e nunca tenha de deixar o bebé sozinho. Prepare, antecipadamente, os acessórios e a roupa que vai usar. Abra, previamente, os botões ou molas e arrume as peças de roupa pela ordem em que serão vestidas. Desta forma, torna-se mais fácil vestir o bebé após o banho e encurta o tempo de contacto com a toalha molhada;
• certifique-se de que não existem correntes de ar e que o local está a uma temperatura agradável (22ºC a 25ºC);
• na banheira, deite primeiro a água fria e depois a água quente, para minimizar risco de queimaduras, até cerca de 10 cm de altura;
• verifique a temperatura da água com o cotovelo, com a face interna do pulso ou com um termómetro (36,5ºC a 37ºC).

Durante o banho, também deve ter alguns cuidados:

• use um produto de lavagem adequado para bebés, com pH neutro, preferencialmente sem perfumes. Todos os produtos que utilizar para o cuidado do bebé devem idealmente ser da mesma marca, para facilitar a identificação da causa em caso de alergia;
• coloque o seu braço por detrás das costas do bebé e segure-lhe o braço mais afastado de si com a sua mão, apoiando o rabinho do bebé na banheira;
• com a mão livre, lave primeiro a face e a cabeça, depois o corpo, e, por último, o rabinho;
• nunca deixe o bebé sozinho na banheira.

Depois do banho, seque o bebé sem o esfregar, com especial cuidado nas pregas (axilas, virilhas, pescoço e orelhas).

Cuidados com o umbigo do bebé

Até o coto umbilical cair (normalmente acontece entre o 5.º e o 15.º dia de vida do bebé), a zona do umbigo requer cuidados especiais.

Comece por secar o coto umbilical com uma compressa esterilizada logo após o banho, primeiro junto à pele e, por último, próximo da mola que aperta o cordão.

Limpe o coto umbilical com compressas esterilizadas embebidas em álcool a 70 graus. A limpeza é feita com movimentos a partir da base do coto umbilical em direção à sua extremidade, seguido de uma secagem com uma compressa seca e esterilizada.

Mantenha o coto umbilical sempre fora da fralda para o manter seco. Caso apresente sinais como vermelhidão, calor, inchaço local, cheiro fétido e exsudado purulento (secreções esverdeadas), contacte o pediatra ou o médico assistente. 

Quando o coto umbilical cair, e especialmente se existir um ligeiro sangramento, a zona pode ser protegida com uma compressa seca.

Higiene ocular

Lave os olhos do bebé com compressas esterilizadas e soro fisiológico, com um movimento do canto externo para o canto interno, ou seja da zona mais limpa para a mais suja. Para prevenir infeções cruzadas, deve utilizar uma compressa para cada olho.

Higiene nasal

Deverá fazer a limpeza do nariz de modo cuidadoso e superficial, aplicando algumas gotas de soro fisiológico e, se necessário, retirar com uma compressa as secreções que se encontram na ponta do nariz. Evite aspirar, reservando este ato para as situações em que o bebé esteja constipado. 

Limpeza dos ouvidos

Limpe as orelhas com uma toalha fina e não use cotonetes (a cera dos ouvidos é uma proteção natural).

Cuidar das unhas

Pode limar ou cortar as unhas com uma tesoura própria. Nos pés, corte as unhas a direito; nas mãos, corte as unhas curvas.

Mudar a fralda 

Para mudar a fralda, escolha um local quente e agradável. Coloque o bebé numa superfície limpa e estável. Certifique-se de que tem à mão uma fralda e uma toalha limpa por baixo do bebé, toalhitas para limpar o rabinho ou compressas, e creme hidratante ou pomada à base de óxido de zinco, se a pele estiver irritada.

A higiene das meninas e dos meninos deve ser cuidadosa e externa. Por exemplo, não limpe o interior da vagina das meninas e não levante o prepúcio dos meninos.

Nunca deixe o bebé sozinho numa cama ou superfície elevada para mudar a fralda, pois pode mover-se e cair.

Quando descolar os adesivos da fralda usada, cole-os sobre si mesmos, para evitar que se agarrem à pele do bebé. Se a pele estiver “assada”, opte por toalhitas sem perfumes, álcool ou cloreto de cetilpiridínio (antimicrobiano). Lave o rabinho do bebé só com água e sabão neutro e seque bem. Depois aplique uma pomada à base de óxido de zinco.

Vestuário

A roupa do bebé deve ser confortável e permitir liberdade de movimentos.

Use roupa de algodão junto ao corpo do bebé e evite roupa de lã com pelo. Lave sempre a roupa antes de ser utilizada, com sabão ou detergente neutro sem perfume. Evite o uso de amaciadores. Retire sempre as etiquetas da roupa. 

Alimentação do bebé

A Organização Mundial da Saúde recomenda o aleitamento materno exclusivo até aos seis meses do bebé. O leite materno adapta-se às exigências nutricionais do seu filho, alterando a composição ao longo do tempo, do dia e durante a mamada. Varia de acordo com as necessidades do bebé e adapta-se ao seu ritmo de crescimento.

Após os seis meses de idade é necessária a introdução de outros alimentos, como cereais, fruta e legumes, geralmente oferecidos em forma de sopas e papas, de forma gradual. No entanto, recomenda-se que mantenha, se possível, a amamentação até aos dois anos de idade.

Dormir bem: como fazer?

Os recém-nascidos dormem, em média, 16 a 18 horas por dia. À medida que crescem, o tempo de sono vai diminuindo. Porém, por volta dos seis meses, a maioria dos bebés dorme cerca de 15 horas, com uma separação clara entre o sono diurno e noturno. É importante garantir que o seu bebé dorme em segurança.

Deite o bebé sempre de costas, numa cama própria, com grades protetoras, com um colchão firme e adaptado ao tamanho da cama, sem almofada. Coloque o bebé de forma que os pés toquem no fundo da cama, evitando que a roupa cubra a cabeça, deixando os braços por cima da roupa. Na cama do bebé evite colocar brinquedos, almofadas, laços, fitas ou fios, por causa do risco de engasgamento.

O quarto deve estar a uma temperatura amena, por volta dos 20ºC, não colocando fontes de calor junto à cama do bebé, para prevenir o aquecimento excessivo. Nunca deixe o bebé sozinho no banho ou em cima da cama, da mesa ou do sofá, sem proteções.

Segurança para o bebé

Cuidar de um bebé envolve garantir algumas medidas de segurança, em várias vertentes.

Prevenção de quedas

• Nunca deixe o bebé sozinho em superfícies elevadas, como camas, sofás ou mesas de muda de fraldas.
• Use portões de segurança em escadas e proteja varandas e janelas.

Segurança durante o banho e brincadeiras na água

• Nunca deixe o bebé sozinho na banheira ou em qualquer ambiente com água, nem por breves instantes.
• As piscinas devem estar bem protegidas, e a supervisão constante é essencial, mesmo com crianças que saibam nadar.

Prevenção de engasgamento, asfixia e intoxicação

• Mantenha objetos pequenos fora do alcance do bebé para evitar engasgamentos.
• Ofereça alimentos adequados e seguros.
• É altamente recomendável fazer um curso de primeiros socorros, para saber como agir em caso de engasgamento. Se o bebé se engasgar, deite-o de barriga para baixo, com a cabeça mais baixa que o tronco, e permita que ele tente tossir (raramente é necessário dar pancadas nas costas). Caso a situação não melhore rapidamente, ligue 112 e prepare-se para realizar suporte básico de vida, se necessário, caso a criança fique inconsciente.
• Mantenha medicamentos, produtos de limpeza ou outros produtos potencialmente perigosos fora do alcance das crianças, de preferência em armários trancados, pois os bebés tendem a levar tudo à boca.

Prevenção de queimaduras

• Não segure o bebé enquanto tem bebidas ou alimentos quentes nas mãos.
• Mantenha panelas e líquidos quentes fora do alcance do bebé.
• Se ocorrer uma queimadura, passe imediatamente a zona afetada por água fria e procure avaliação médica, se necessário.

Segurança no transporte

• Desde o momento em que sai da maternidade, o bebé deve ser transportado numa cadeira homologada, virada de costas para o sentido do trânsito (até, pelo menos, aos 15 meses do bebé), devidamente instalada com cintos de segurança ou sistema Isofix. A cadeira deve ser adequada à idade, à altura e ao peso da criança.
• Use sempre os cintos de segurança ao colocar o bebé no ovo (cadeira de transporte) ou cadeirinha. Nunca use o ovo dentro de casa como substituto do berço, nem o coloque em superfícies elevadas como mesas.

Desenvolvimento emocional dos bebés

O desenvolvimento emocional dos bebés é um processo delicado que requer afeto, atenção e interação constante. A ligação emocional que se estabelece desde os primeiros dias de vida é crucial para o seu crescimento saudável, tanto ao nível emocional como cognitivo.

A DECO PROteste deixa-lhe algumas recomendações essenciais para promover esse desenvolvimento.

Interação e comunicação

Converse frequentemente com o seu bebé enquanto cuida dele ao longo do dia. Fale sobre o que está a acontecer à sua volta, descreva objetos e situações, criando assim um ambiente de estímulo. Assegure-se de que faz contacto visual, sorri e reage aos sinais e às expressões do bebé, promovendo uma comunicação intuitiva e carinhosa.

Atividades lúdicas

Brinque com o bebé desde cedo. Explore as cores e os sons, faça jogos simples como "tummy time" (colocar o bebé de barriga para baixo para fortalecer os músculos) ou o clássico "cucu" (peek-a-boo) que são ótimos para estimular o desenvolvimento motor e emocional do bebé. Cantar canções e ler histórias também ajuda a estabelecer uma rotina de interação que contribui para o bem-estar do seu filho. Passeie com o bebé na rua e em casa.

Carinho e toque

O toque físico é essencial para a criação de uma ligação segura. A demonstração de afetos e o contacto pele com pele durante a amamentação ou ao embalar o bebé são fundamentais. A massagem é uma prática que não só relaxa o bebé, mas também reforça o vínculo afetivo entre pais e filhos. Pode utilizá-la durante o banho ou em momentos de tranquilidade para proporcionar ao bebé uma sensação de segurança e de bem-estar. 

Ambiente seguro para explorar

À medida que o bebé cresce e se torna mais ativo, é importante garantir que tenha um ambiente seguro e estimulante para explorar. Ofereça-lhe espaço para se mover livremente, sempre sob supervisão, encorajando-o a descobrir o mundo à sua volta de forma segura.

Respostas às necessidades

A construção de um vínculo seguro passa por responder de forma consistente e atenta às necessidades do bebé. Quando chora, mostra fome ou desconforto, a sua resposta rápida e afetuosa ajuda-o a sentir-se seguro e protegido, o que é essencial para o desenvolvimento cerebral e emocional do bebé.

As crianças têm memória e, quanto mais se investir na sua estimulação precoce e na qualidade de atenção que lhes prestamos, mais contribuímos para o seu desenvolvimento saudável.

Caso observe sinais de atraso no desenvolvimento, como dificuldades em sorrir, balbuciar ou em realizar outras atividades motoras, consulte o pediatra para uma orientação mais precisa. O acompanhamento médico é importante para assegurar que o bebé está a atingir os marcos esperados no seu desenvolvimento.