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Reclamação Formal – Incumprimento de Prazos e Falta de Informação

Resolvida Pública

Problema identificado:

Outro

Reclamação

D. C.

Para: Ocidental Seguros

23/02/2026

Processo de Sinistro nº: 25PC1068195 (Proteção de Pagamentos) À Ocidental Seguros, Venho, pela presente, apresentar reclamação formal relativamente ao sinistro acima identificado, comunicado a esta instituição no dia 13 de janeiro de 2026. Na data da participação, foi indicado um prazo de resposta de 20 dias úteis. À data de hoje, tal prazo encontra-se largamente ultrapassado sem que me tenha sido prestada qualquer informação sobre o estado do processo, nem solicitada documentação adicional (pedidos de esclarecimento que, nos termos da lei, suspenderiam a contagem do prazo). De acordo com o Regime Jurídico do Contrato de Seguro (Decreto-Lei n.º 72/2008) e as normas de conduta de mercado da ASF, a seguradora tem o dever de agir com prontidão, diligência e transparência. A ausência de resposta constitui uma falha grave na prestação do serviço e no dever de informação ao tomador do seguro. Pelo exposto, solicito: 1. A informação imediata sobre o estado de peritagem/análise do processo; 2. A liquidação da prestação/indemnização devida, com o respetivo pagamento de juros de mora à taxa legal em vigor, caso o atraso seja imputável exclusivamente à seguradora. Caso não obtenha uma resposta fundamentada num prazo de 5 dias úteis, avançarei com uma exposição oficial junto do Portal do Consumidor da ASF e utilizarei o Livro de Reclamações Eletrónico. Com os melhores cumprimentos.

Mensagens (1)

Ocidental Seguros

Para: D. C.

20/03/2026

Caro Cliente, Recebemos a sua reclamação, no dia 23 de fevereiro de 2026, no qual solicita a informação sobre o estado do seu processo e a liquidação da indemnização devida. Após análise do seu processo: Foram solicitados documentos Informamos que no dia 06 de março de 2026 enviámos uma carta solicitar a seguinte documentação: - Declaração médica com indicação da doença exata que causou a incapacidade para o trabalho e a sua data de diagnóstico, devendo mencionar os antecedentes pessoais que lhe estão diretamente associados e as datas de diagnóstico; - Cópia do recibo de vencimento imediatamente anterior à baixa inicial; Aguardamos a receção dessa documentação. Ficamos disponíveis Para mais informações ou esclarecimentos, contacte-nos através do telefone 210 042 490, disponível nos dias úteis das 8h30 às 19h [18h se sinistro], com o custo de chamada para a rede fixa nacional, ou através do site www.ocidental.pt/apoio-ao-cliente. Com os nossos cumprimentos, Carolina Lérias Grupo Ageas Portugal Ageas Seguros, Ageas Pensões, Médis, Ocidental, Seguro Directo Gestora de Reclamações Apoio ao Cliente Praça Príncipe Perfeito, Nº 2, 1990-278 Lisboa www.grupoageas.pt No sentido de garantir a total transparência e isenção na resolução da presente situação é possível o recurso às seguintes Entidades: Provedor do Cliente Apresentação de situações não resolvidas no âmbito da Gestão de Reclamações. Contactos: Av. da República, 43 – 7º Dto 1050-187 Lisboa. provedor.ageas@mm-advogados.com CIMPAS (Centro de Informação, Mediação e Arbitragem de Seguros – www.cimpas.pt). A arbitragem é um processo de resolução extra judicial de conflitos do qual resultará uma decisão produzirá os mesmos efeitos que a decisão de um Tribunal Judicial. Pense no ambiente antes de imprimir esta mensagem.


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