Medicamentos: como comunicar efeitos adversos
Teve dores de barriga, comichão na pele ou caiu-lhe o cabelo depois de usar um medicamento e pensa que este é o responsável? Avise o Infarmed, através do portal RAM, por carta ou telefone, e ajude a melhorar a segurança dos fármacos.
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A Agência Europeia do Medicamento (em inglês, European Medicines Agency - EMA) quer conhecer a experiência dos consumidores no uso de antibióticos denominados quinolonas e fluoroquinolonas, usados para tratar infeções bacterianas graves. Para isso, vai realizar uma audição pública a 13 de junho, em Londres, aberta à participação de quem teve reações adversas devido à toma desses antibióticos. Também podem participar médicos, enfermeiros e investigadores que tiveram contacto com esses casos.
O objetivo da EMA é saber se os consumidores aceitam os riscos de usar estes medicamentos e explorar futuras medidas para assegurar que são tomados de forma segura.
Quem quiser dar o seu testemunho ou participar como observador deve consultar o regulamento e inscrever-se no formulário da audição. No dia, também será possível acompanhar a audição pela internet. As inscrições estão abertas até 30 de abril.
Que medicamentos e doenças estão em causa?
Em fevereiro de 2017, a EMA iniciou a revisão da segurança dos antibióticos quinolonas e fluoroquinolonas, devido a suspeitas de efeitos secundários graves e persistentes que afetam os músculos, as articulações e o sistema nervoso. Em causa estão os seguintes princípios ativos e medicamentos de marca disponíveis em Portugal:
- Cirpofloxacina (Ciproxina, Nivoflox);
- Levofloxacina (Tavanic);
- Moxifloxacina (Avelox);
- Norfloxacina (Uroflox);
- Ofloxacina (Ofiocet);
- Prulifloxacina (Unidrox, Oliflox).
Os medicamentos são usados para combater infeções causadas por bactérias Gram positivas - como pneumonia, endocardite (infeção no coração) e osteomilelite (infeção nos ossos) - e bactérias Gram negativas - por exemplo, otites, infeções oculares, musculares, nos tendões ou ligamentos, pneumonia ou infeções urinárias.
Porque as autoridades querem ouvir os consumidores?
Esta audição pública faz parte do sistema de farmacovigilância e visa incluir a experiência dos consumidores na avaliação da segurança dos medicamentos. Os efeitos adversos dos medicamentos podem ser reportados diretamente ao Infarmed pelos consumidores, pela internet ou pelo correio. O sistema está a funcionar desde 2012, mas um estudo do projeto europeu de farmacovigilância (SCOPE), no qual a DECO também participou, revelou que muitos desconhecem o seu funcionamento. Por isso, as agências de medicamentos da União Europeia, entre as quais o Infarmed, desenvolveram uma campanha para incentivar a participação.
O sistema permite acompanhar os efeitos adversos ou riscos do medicamento durante a utilização e garantir a máxima segurança ao consumidor.
Quando um medicamento entra no mercado, o seu perfil de segurança não é totalmente conhecido. Os ensaios clínicos incluem poucos participantes comparativamente aos milhões que vão usar o produto, deixam de fora alguns grupos, como crianças e idosos, e não contemplam todas as situações de utilização real (conjugação de doenças e de medicamentos, por exemplo).
- suspeitas de reações adversas graves e ligeiras, previstas ou não no folheto informativo;
- erros médicos relacionados com medicamentos, como prescrição errada e troca de produtos;
- tomas em dose excessiva;
- tomas não intencionais em condições não previstas no folheto informativo;
- utilização intencional em situações diferentes das previstas no folheto (com objetivos médicos ou não).
Como relatar efeitos adversos dos medicamentos?
Quando considerarem que a gravidade ou o volume das queixas o justificam, as autoridades reúnem todos os dados disponíveis na literatura sobre o assunto e podem pedir mais informação e estudos à indústria para verificar se o efeito se deve efectivamente ao medicamento. Se os dados confirmarem as suspeitas, dependendo da gravidade, as autoridades podem ordenar a comunicação do risco aos profissionais e aos utentes, alteração do folheto informativo, mudança de estatuto do medicamento (venda livre passa a prescrição obrigatória) e suspensão ou retirada do mercado.
Consumidor tem acesso à informação
O utente tem uma cópia “resumo” da notificação e fica com o número de submissão. Precisa também de concordar com o tratamento de informação e confidencialidade dos dados antes de submeter a notificação. Tem ainda de concordar com a partilha dos dados.
Os cidadãos europeus podem obter informações sobre as suspeitas de reações adversas a medicamentos de 1700 substâncias ativas contidas em fármacos aprovados na União Europeia através de www.adrreports.eu. Este site é da responsabilidade da Agência Europeia de Medicamentos (EMA) e anteriormente continha apenas informações sobre suspeitas de reações adversas relatadas com medicamentos autorizados a nível central. O alargamento da informação permite agora ao público conhecer dados relevantes para medicamentos aprovados pelas autoridades nacionais na UE.