Fui submetida a uma cirurgia no Hospital da Luz de Lisboa no dia 09.02.2023, mediante o pagamento de 6.278,68 euros e a seguradora Multicare recusa-se a reembolsar o valor pago, alegando que o seu gabinete clínico entende que os exames não comprovam a patologia. Tenho um seguro de saúde válido e, assim sendo, considero que a resposta vaga da Multicare que fundamenta a recusa de reembolso não é aceitável! Já reclamei perante a Multicare e seu provedor de cliente, mas a resposta foi negativa e com o mesmo fundamento - os exames não comprovam a patologia. Reclamei junto à ASF (Autoridade de Supervisão de Seguros e Fundo de Pensões) que remeteu a resolução para a Multicare, tendo esta me notificado com a mesma resposta no dia 17.05.23 - os exames não comprovam a patologia. Não podemos aceitar que após várias consultas e respectivo acompanhamento médico se decida por uma cirurgia e que o gabinete clínico da Multicare venha agora discordar da mesma (cirurgia). Entende o gabinete clínico da Multicare que a cirurgia foi desnecessária? Como paciente, o meu problema ficou resolvido com a cirurgia! Deve a Multicare proceder o reembolso, uma vez que tenho o seguro de saúde válido.
