Boa Tarde,A. NOTA PRÉVIA:> No ficheiro PDF em anexo “MGEN_EmailsHistorico_AUMENTOS.pdf” está o histórico de emails trocados, incluindo as vossas respostas, bem como esta reclamação no seu formato original.> Anexo também o PDF “MGEN_QuadrosAumentosAnuais.pdf” que sintetiza os aumentos exorbitantes destes últimos 2 anos, culminando num aumento de 52% do meu Seguro de Saúde em 2 anos !?B. OBJECTO DA RECLAMAÇÃO:>Em 2022 aumentaram o nosso Seguro de Saúde (da minha esposa e meu) em 16%.- O vosso argumento na altura era que tinha de ser por causa da inflação dos últimos anos !!- Vocês escreveram MESMO que era por causa da inflação e dos aumentos generalizados na saúde e nos atos médicos.= Os números oficiais da Inflação TOTAL foram: » 2019 = 0.3%» 2020 = nula» 2021 = 1.3%= Os números oficiais da Inflação na SAÚDE foram:» 2019 = 0.8%» 2020 = 1.1%» 2021 = 2.1%- Sendo o segundo ano do nosso seguro, fomos logo brindados com um aumento de 16% no preço a pagar por causa da vossa Inflação Alternativa, Total e na Saúde vocês parecem aqueles políticos, tão na moda, que mentem tanto que esperam que isso se transforme em verdade.- Mas não é assim! Os vossos argumentos eram FALSOS.>Em 2023 aumentaram o nosso Seguro de Saúde em 31% !!- Como aprenderam que nem todos comem as tretas que vocês escrevem, agora vêem dizer que o especulativo aumento de 31% se ficou a dever a “tendo a MGEN verificado uma maior utilização dos seguros de saúde bem como um aumento no valor dos atos médicos no setor privado”, por causa da pandemia, etc…- Todos sabemos que isto é mentira. As estatísticas oficiais demonstram-no de forma muito clara:= 2022 – Inflação Total = 7.8%= 2022 – Inflação Saúde = -1.4% (eu traduzo: MENOS UM VÍRGULA QUATRO POR CENTO).- E agora vêm acrescentar mais uma preciosidade: “aumento no valor dos atos médicos no setor privado”= FORA DA REDE: está escrito e vocês até deixaram isso bem claro – por email vosso – numa outra reclamação minha, que só me pagam até 50% do ato médico, com um limite de 35€.» Isto é, pagam-me sempre 35€, quer a consulta custe 70€ (quase todas as especialidades) ou mais do que 70€ (algumas).= DENTRO DA REDE: eu pago sempre o mesmo sobre as consultas (e tudo o resto), nos termos do que vocês têm acordado com os prestadores e não li EM LADO NENHUM – nem vosso nem da Advancecare – que vocês aumentaram os valores aos médicos convencionados.= Aliás, todos os que tive oportunidade de questionar (confesso que não foram muitos) me confirmaram que mantêm os mesmos valores com as Seguradoras que tinham antes e que com a Advancecare nem imaginavam quando poderiam ter melhorias.>O Quadro 1 do anexo “MGEN_QuadrosAumentosAnuais.pdf” demonstra claramente o que acima escrevo.- É do conhecimento público que nos anos da pandemia (e por causa da pandemia) os Seguros de Saúde foram altamente rentáveis por motivos claros:= A maioria das pessoas, com medo do Covid19, tratava-se (por razões de confiança) nos Hospitais públicos, via Linha Saúde24 ou directamente= Grande parte da população portuguesa absteve-se de ir aos médicos, a não ser em situação de urgência, e nesse caso preferia o SNS. A corroborar o que digo veja-se o que diz a APS, in Eco, (19/05/2023): “…a pandemia conteve temporariamente o acesso da população aos serviços de saúde privados…”. Exactamente o contrário do que diz a MGEN.= Acresce o efeito da mortalidade dos mais velhos, o que também beneficiou claramente os Seguros de Saúde.C. PREOCUPAÇÃO ADICIONAL:> Como se vê pelos números acima, que desmentem completamente as vossas justificações para os aumentos, só uma empresa demasiado agressiva no seu capitalismo selvagem pode tratar assim um reformado de 66 anos que, como vocês bem sabem, não pode desistir (enquanto puder pagar) do vosso Seguro pois já não pode voltar ao Seguro Multicare que antes tinha.= Tal como bem sabem – até porque foi objecto de reclamação no passado – nós só mudamos da Multicare para a MGEN por causa do preço e por ter a chancela da DECO Proteste. E agora já custam bem mais do que pagava pela Multicare.= Estamos, obviamente, muito arrependidos, mas isso não nos salva do vosso abuso de poder contratual e da vossa imposição de preços abusivos e exorbitantes que parece que visam levar os idosos a “serem eles a desistir do vosso Seguro de Saúde por não poderem pagar os vossos aumentos – é este o vosso propagandeado mutualismo?> Atentem no Quadro 2 do anexo “MGEN_QuadrosAumentosAnuais.pdf”, sobre os anos 2021, 2022 e 2023, que são os anos em que temos o vosso Seguro de Saúde, nas células a vermelho.= Em 2021, para os escalões etários dos segurados (minha esposa e eu), os escalões tinham um diferencial de 15% e 33%.= Em 2022, esses mesmos escalões etários (mantínhamos os dois os mesmos escalões) apresentavam um diferencial de 20% e 33%. Isto é, parece que a minha esposa representava – só por respirar – um perigo adicional de +5p.p. != Em 2023, como eu mudei de escalão, então o diferencial para o escalão anterior da minha esposa manteve-se nos 20%, mas vamos lá aumentar o diferencial do outro para 36%, isto é, de um ano para o outro, o meu escalão etário – só por respirar, de novo – constituía um perigo adicional de +3p.p. != Como a isto somamos as vossas interpretações de capitalismo selvagem da inflação, lá temos o aumento de 31% num só ano e de 52% em 2 anos!> O estudo do Quadro 2 faz-me questionar a vossa afirmação no que toca aos aumentos serem para todos (da mesma forma) ou à medida.= Em nome da transparência, e porque sendo uma Mutualista vocês não terão nada a esconder, agradeço me disponibilizem:» Relatório e Contas de 2020, 2021 e 2022, incluindo» As partes onde se vêm os números de participantes por escalão etário e o seu impacto nas contas da Mutualista.D. Reitero o nosso pedido de anulação do aumento em questão e que reponham a situação contratual que nos seria devida se não houvesse este vosso aumento especulativo e abusivo de mais 31% num só ano.Cmpts.
