Azia: como atenuar os sintomas

Um ardor no peito que sobe até à garganta e uma sensação de desconforto são sintomas de azia. Quase todos já passámos por isto e a culpa é dos sucos ácidos do estômago que servem para digerir os alimentos. Em determinadas situações, estes ácidos sobem e causam dificuldades de digestão. Pode acontecer por termos comido demais ou por a refeição ter sido demasiado gorda, mas também devido a um relaxamento do esfíncter esofágico (anel muscular que separa o esófago do estômago), a uma úlcera ou a uma gastrite. Também há medicamentos, como a aspirina ou o ibuprofeno, que podem causar azia.

Se passar por isto, não tente aliviar bebendo água com gás. É um bom recurso contra a indigestão, mas está contraindicada para os episódios de hiperacidez gástrica por distender o estômago.

Antiácidos resolvem no imediato 

Os medicamentos antiácidos fazem subir os níveis de pH no interior do estômago, o que neutraliza o ácido e alivia rapidamente os sintomas de azia. Bicarbonato de sódio, carbonato de cálcio e sais de alumínio e de magnésio são os princípios ativos dos antiácidos. A maioria é de venda livre.

Estes medicamentos devem ser usados com moderação e por pouco tempo. O bicarbonato de sódio, se tomado prolongadamente, pode alterar o equilíbrio do pH ácido e fazer com que o sangue fique demasiado alcalino. Surgem então náuseas, dores de cabeça e fraqueza. Por sua vez, o carbonato de cálcio pode causar prisão de ventre e flatulência. 

Por interferirem com outros medicamentos, os antiácidos devem ser tomados com um intervalo de duas a três horas de outros fármacos. Como a presença de comida no estômago prolonga o efeito, devem ser tomados uma a três horas após as refeições. 

Os inibidores da bomba de protões reduzem a secreção de ácido no estômago. Substâncias como o esomeprazol, o lansoprazol, o omeprazol, o pantoprazol e o rabeprazol bloqueiam a ação da bomba de protões, enzima responsável pela secreção de ácido. O pantoprazol, por exemplo, além do tratamento e prevenção de úlceras, está indicado para o tratamento a curto prazo dos sintomas de refluxo, como azia ou regurgitação ácida, nos adultos.

O INFARMED, I.P., aconselha a reduzir a dose para metade nas duas primeiras semanas. Não pare repentinamente, pois os sintomas podem voltar de forma ainda mais forte. Alguns estudos ligam os inibidores da bomba de protões a efeitos adversos, como dores nas articulações e um maior risco de fraturas. 

Para efeitos mais permanentes, faça uma mudança do estilo de vida: evite o excesso de peso ou perca o que está a mais, corte com as refeições pesadas antes de dormir.

Consulte o médico se:

• perdeu muito peso sem razão aparente e tem dificuldades em engolir;
• as dores de estômago ou a indigestão persistem;
• vomitou alimentos ou sangue;
• tem fezes negras ou diarreia grave ou persistente, pois o omeprazol pode aumentar a ocorrência de diarreia infeciosa;
• já ultrapassou o prazo de tratamento que o seu médico ou farmacêutico indicaram.

Gravidez com boa disposição

Na gravidez, muitas mulheres sentem azia e má disposição, por causa das mudanças que o organismo sofre. Por um lado, a alteração dos níveis hormonais pode afetar os músculos do trato gastrointestinal e a tolerância a certos alimentos. Por outro, o aumento do volume do útero pressiona o esfíncter esofágico.

Com pequenas alterações do estilo de vida, os sintomas de azia podem ser prevenidos. Comer pouco e várias vezes ao dia, é uma delas. Outra é reduzir a ingestão de líquidos às refeições e manter a cabeceira da cama elevada na hora de dormir.

Se a azia persistir, aconselhe-se com o seu médico, já que existem medicamentos que ajudam a atenuar os sintomas. Os antiácidos com alumínio ou magnésio podem ser tomados durante a gravidez e a amamentação, exceto os com bicarbonato de sódio.